今回は「回旋筋腱板損傷（かいせんきんけんばんそんしょう）」についてお話していきます。

症状の概要

回旋筋腱板とは、肩関節を安定させ、腕を様々な方向に動かす役割を持つ４つの筋肉（棘上筋、棘下筋、小円筋、肩甲下筋）とその腱の総称です。回旋筋腱板損傷とは、これらの腱のいずれか、または複数に断裂や炎症が生じた状態を指します。

具体的には、

• 腕を上げたり、伸ばしたりすると肩が痛む
• 特に、ある特定の角度で痛みが出やすい
• 夜間痛がある
• 肩の力が入りにくい、上がりにくい
• 肩を動かすと引っかかるような感じがする

といった症状が挙げられます。

症状の原因

回旋筋腱板損傷の原因として、

• 加齢による腱の変性
• 肩の使い過ぎ（野球、テニス、水泳などのスポーツ）
• 転倒や肩への強い衝撃
• 肩関節の不安定性
• 肩峰（けんぽう）と呼ばれる骨の形状による腱との摩擦

などが考えられます。

症状の治療法

回旋筋腱板損傷の治療法としては、当院では以下のような方法を用いて症状の改善を目指します。

1. 電気治療

電気治療は、痛みや炎症を軽減するために用いられます。 　ハイボルテージ治療は、高電圧の電気を用いた治療法で、強い痛みに対して即効性があります。 　炎症を抑え、痛みを軽減する効果が期待できます。 　立体動態波治療は、深部の筋肉まで刺激する治療法で、筋肉の痛みや緊張を和らげる効果が期待できます。

2. テーピング療法

肩関節の安定性を高め、腱板への負担を軽減するために、テーピングを行います。

3. 手技療法

肩周りの筋肉の緊張を和らげ、関節の動きを改善することで、痛みを軽減し、肩の可動域を広げます。 　肩甲骨の動きを改善することも重要です。

4. 運動療法

肩周りの筋肉、特に腱板の機能を回復させるためのストレッチや筋力トレーニングを行います。 　正しい肩の使い方や姿勢の指導も行い、再発予防に努めます。

改善事例

症例：

50代男性。 趣味のテニスでサーブを打つ際に、肩の前から外側にかけて痛みを感じるようになった。 最近では、日常生活でも腕を上げたり伸ばしたりする際に痛みが出て、着替えも辛い。

改善例：

問診と検査の結果、回旋筋腱板損傷と診断。

まずは、ハイボルテージ治療で炎症を抑え、痛みを軽減。 テーピングで肩関節をサポートし、負担を軽減しました。 手技療法で肩周りの筋肉の緊張を和らげ、肩甲骨の動きを改善。 痛みが落ち着いてきたら、腱板の機能を回復させるためのストレッチや、肩周りの筋肉を強化するトレーニングなどの運動療法を開始しました。 テニスをする際のフォームについてもアドバイスを行い、再発予防に努めました。

その結果、腕を上げたり伸ばしたりする際の痛みは軽減し、テニスも以前のように楽しめるようになりました。

回旋筋腱板損傷は、放置すると慢性化し、肩の機能低下につながる可能性があります。 腕を上げたり伸ばしたりする際に肩に痛みを感じたら、早めにハーモニー仙川中央整骨院にご相談ください。

副院長 板倉　基二